lumbago et lombalgie: comprendre son dos pour mieux bouger
Le mal de dos est devenu l'un des plus grands maux de notre époque. On estime qu'une immense majorité des adultes connaîtra au moins un épisode de douleur lombaire au cours de sa vie. Pourtant entre "lumbago, "tour de reins" et "lombalgie", beaucoup de personnes ne savent pas vraiment se qui se cache derrière ces termes.
Et surtout, une question revient souvent: pourquoi le dos se bloque -il parfois sans prévenir ?
lumbago ou lombalgie ?
Et oui, la question redondante dans mon cabinet est " c'est un lumbago ou une lombalgie?"
La lombalgie désigne simplement une douleur située dans le bas du dos, au niveau des lombaires. Elle peut être légère, diffuse, chronique ou ponctuelle.
Le lumbago, lui, correspond ,plutôt, à une doleur aigüe et brutale. Cela peut arriver en se penchant pour ramasser une chaussette, en portant une charge, après un faux mouvement... il est associé à un blocage des lombaires.
Pourquoi le dos se bloque - t-il?
Le bas du dos est une zone extrêmement sollicitée : il doit
- soutenir le poids du corps,
- absorber les contraintes,
- permettre les mouvements
- compenser parfois les raideurs des hanches ou du thorax.
Lorsque les contraintes dépassent les capacités d' adaptation du corps, celui-ci peut déclencher une réaction douloureuse.
La douleur n'est pas un signe de gravité structurelle. C'est impressionnant mais pas méchant !!!
Le plus souvent les causes sont multiples:
- fatigue,
- stress,
- manque de sommeil,
- sédentarité,
- mouvements répétitifs,
- manque d'activité physique,
- peur du mouvement,
- tension musculaire,
- manque d'hydratation,
- mauvaise récupération.
Le stress joue également un rôle important. Un cerveau fatigué ou anxieux augmente souvent la tension musculaire et la sensibilité à la douleur.
Le repos total ? la fausse bonne idée !
Pendant longtemps, il était recommandé de resté couché plusieurs jours . Aujourd'hui , on sait que le repos strict prolongé ralentit la récupération et augmente les risques de récidives.
Le corps aime le mouvement !
Bien sûr, il faut parfois adapter temporairement les activités, mais bouger progressivement aide souvent à:
- diminuer les tensions musculaires,
- rassurer le système nerveux,
- améliorer la circulation,
- éviter les pertes musculaires,
- retrouver de la mobilité,
- et surtout limiter la peur de reprise du mouvement, de la douleur.
Marcher un peu, changer régulièrement de position ou reprendre doucement certaines activités est souvent plus bénéfique que l'immobilité complète (autant sur le plan physique que psychologique)
Faut il faire des examens?
Dans la majorité des cas, l'imagerie médicale sur un simple lumbago ou lombalgie n'est pas nécessaire. Elle le sera si il y a récidive précoce. Mais n'oubliez pas que beaucoup de personnes présentent des "anomalies" à l'IRM sans aucune symptomatologie !
En revanche, certains signes nécessitent un avis médical rapide:
- perte de force importante
- troubles urinaires
- insensibilité anale
- douleur après un traumatisme
- fièvre
- perte de poids inexpliquée
- douleur persistante
Et la chiropraxie ?
La chiropraxie s'intéresse notamment au fonctionnement du système musculo-squelettique et à son lien avec le mouvement;
Lors d'une prise en charge d'un lumbago ou d'une lombalgie, le chiropracteur ne cherche pas uniquement le "où ça fait mal", mais aussi:
- comment son patient bouge,
- quelles zones compensent
- quelles habitudes entretiennent les tensions,
- comment le corps gère les contraintes...
Le traitement chiropratique inclue:
- les ajustements articulaires
- le travail de mobilité
- des conseils ergonomiques
- des exercices
- et une reprise progressive du mouvement.
Les ajustements chiropratiques visent à améliorer la mobilité articulaire et à diminuer certaines tensions mécaniques et neurologiques. Beaucoup de patients décrivent une sensation de relâchement et une meilleure liberté de mouvement après la séance.
Le mouvement, votre meilleur allié !
Un dos fort, n'est pas un dos immobile !
Votre corps aime la variété:
- marcher
- changer de position
- respirer profondément
- bouger les hanches
- renforcer progressivement les muscles
Le problème n'est souvent pas un mouvement isolé, mais un manque de capacité d'adaptation.
Un dos qui ne bouge pas assez devient parfois plus sensible à la moindre contrainte.
C'est pourquoi, marche, gainage progressif, mobilité, renforcement doux, natation, vélo modéré peuvent être profitables pour un bon équilibre. L'objectif n'est pas la perfection posturale, mais un corps capable de s'adapter.
Et la prévention?
On ne peut pas éviter tous les lumbagos (sinon, hihi, il n'y aurait plus de travail pour les chiros !!!) Même les sportifs de haut niveau ou des personnes très actives peuvent en avoir.
En revanche, si déjà dans votre quotidien vous êtes actifs, que vous dormez suffisamment, que vous savez gérer votre stress , alors vous limitez le risque de douleur ou de blocage, ajoutée à cela des visites préventives chez le chiro (2/3) et ce sera parfait !
Votre dos est une structure robuste, il est conçu pour bouger, porter, se pencher, vivre !
La douleur est un signal d'alarme mais que l'on néglige.
En conclusion
Le lumbago peut être très impressionnant, mais il est le plus souvent bénin et transitoire. Comprendre la doleur permet souvent de diminuer la peur... et donc de mieux récupérer.
Aujourd'hui, les approches modernes du mal de dos insistent d'avantage sur
- le mouvement,
- la reprise d'activité
- l'éducation (geste et posture)
- la confiance dans le corps
- une prise en charge globale
La chiropraxie peut faire partie de cette approche en aidant à améliorer la mobilité, diminuer certaines tensions et accompagner le patient vers un retour progressif au mouvement.
Le dos n'aime ni 'excès de contraintes... ni l'absence totale de mouvement. Souvent, il demande simplement qu'on recommence à bouger intelligemment.
